S1E12 -> Medicina Deportiva: La Medicina

S1E12 -> Medicina Deportiva: La Medicina

Los esteroides pueden causar aumento de peso, problemas renales y pérdida de masa ósea.

Baja vitamina B 12 puede ser causada por cáncer, como amilosis o linfoma.

El uso de esteroides puede causar hipogonadismo o reducción de los testículos.

El Lupron se usa para tratar el uso de esteroides.

Si se toma Lupron sin haber abusado de esteroides se pueden causar severos problemas respiratorios.

La reducción de los testículos indica que el cuerpo no produce suficientes testosterona.

La enfermedad de Addison se produce por fallo en las glándulas suprarrenales.

El tratamiendo para Addison es el uso de esteroides y produce retención de fluidos.

Las pruebas para la enfermedad de Addison son siempre inconclusas.

Para taquicardia se aplica insulina y dextrosa al 50%.

Para el bajar el potasio se usa Katexalate.

Atropina para tratar fallas cardíacas.

El uso de digitalina puede causar alucinaciones y dañar el corazón.

La hinchazón alrededor de las uñas se llama dedos en palillo de tambor e indica una enfermedad cardíaca.

 



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S1E11 -> Desintoxicación: La Medicina

S1E11 -> Desintoxicación: La Medicina

- Bilirrubina indirecta elevada y heptoglobina sérica baja son síntomas de meningitis o puede ser por tener una válvula cardíaca artificial

-  No puede ser una infección si no hay fiebre ni problemas de glóbulos blancos, pero si podría ser lupus o drogas causadas por metanfetamina.

- Usar prueba de anticuerpos para verificar si es lupus. En el 95% de los pacientes con lupus la prueba de positivo.

- Gammagrafía para verificar si es una infección

- Hacer prueba de radioinmunoensayo para drogas

- El cuerpo se vuelve alérgico a sí mismo, es una definición sencilla de lupus. El sistema inmunológico destruye las células sanas del aparato circulatorio.

- Biopsia para buscar un linfoma

- Si los hematocritos bajan de trece no se tendrán suficientes glóbulos rojos para oxigenar

- El anticoagulante cumadina se utiliza para tratar coágulo de retina

- No puede someterse a cirugía con sangrado interno

- Un sangrado interno no debería coagularse ya que son procesos opuestos. Sin embargo en caso de lupus puede suceder ya que el incremento de plaquetas produce coágulos

- Efectos de la desintoxicación: insomnio, depresión, taquicardia.

- Antibióticos intravenosos para la infección.

- Los antibióticos pueden causar náuseas

- 70 miligramos de antibióticos pueden dañar los riñones

- La anemia hemolítica no causa el hígado dañado

- Citoxan y filtración de sangre para Lupus

- No hay tratamiento para hepatitis E

- Solumedrol para probar si tiene hepatitis E, pues provocaría un descenso en la función del hígado

- Las alucinaciones son síntomas de psicosis

- Hay diferencia entre psicosis y alucinación.

- El cerebro tiene un mecanismo de regulación para el dolor, registra las lesiones más severas y bloquea las otras.

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S1E10 -> Historias: La Medicina

S1E10 -> Historias: La Medicina

Se aplica D-50 intravenoso para tratar el bajo nivel de azúcar.

Espasmo en la muñeca puede ser producto de un golpe en la cabeza que provocó un hematoma subdural, o un tumor cerebral.

Resonancia magnética para verificar tumores.

Poco magnesio o mucho calcio puede causar espasmos.

Se utiliza suero multivitamínico para corregir el desequilibrio químico.

Ativan para calmar los ataques.

Dextrina para la anemia severa.

Epinefrina para tratar las alergias.

Prozac para la depresión.

CA-125 se verifica para diagnosticar cáncer.

El síndrome neoplástico asociado al cáncer puede causar espamos.

Isoniacida, rifampicina y estreptomicina para tratar tuberculomas.

El Prozac puede causar síndrome serotoninérgico.

Bromocriptina para tratar el síndrome serotoninérgico.

Ceftriaxona para la meningitis.

10 mg de haldol o haloperidol como sedante.

Los problemas renales causan pérdida de peso.

Alcohol o una mala dieta pueden afectar el cerebro y causar el síndrome Korsakoff, que produce alteración y pérdida de la memoria.

Tiamina para tratar el síndrome de Korsakoff.

Adenosina para disminuir el ritmo cardíaco.

 

Perdida de sensibilidad, sensibilidad a la luz, desorientación, paranoia, ineficacia de los sedantes e hidrofobia son síntomas que indican rabia.

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S1E9 -> La decisión: La Medicina

S1E9 -> La decisión: La Medicina

Saturación de oxígeno se controla con cánula nasal.

Amplio espectro de antibióticos para tratar la neumonía.

Para tratar un cuadro de fisiología séptica se drenan las glándulas suprarrenales y tiroidea.

El Guillain Barre es un síndrome reversible y puede causar parálisis con un progreso simétrico.
 

Mielitis transversal también puede causar parálisis y se diagnóstica con un test.
 

Flujos y AVM también se verifican para las parálisis.

Neuropatía motora multifocal produce parálisis y es tratable.

La neumonía es un síntoma que se desarrolla con la enfermedad de Lou Gehrig.

Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) se administra para tratar casos de parálisis producidos por ejemplo por la neuropatía motora multifocal.

Esteroides intravenosos y Synthroid para tratar la neumonía.

La pérdida de vellos en las manos es síntoma de daño nervioso.

Si un paciente diabético no toma la insulina puede sufrir daño nervioso perdiendo los vellos del cuerpo y la sensibilidad al dolor.  

Si no se sigue el tratamiento la diabetes se puede sufrir infarto.

El IVIG puede producir fallo respiratorio

La vasculitis no produce daños en ambos pulmones.

Granulomatosis de Wegener puede atacar ambos pulmones y la médula.

Se hacen pruebas de sangre para buscar c-ANCA

Succión de bronocoscopia para verificar el progreso de la neumonía.

Si los dedos muestran rigidez es síntoma de afección cardíaca.

Cytoxan para tratar el Wegener.

Los accidentes cerebrovasculares son comunes en pacientes con parálisis

Angiograma para buscar embolias o sedimentos isquémicos.

Un coágulo puede extraerse administrando heparina o con una embolectomía.

La heparina puede producir efusión o sangrado en los pulmones dañados.

Los esteroides reducen las inflamaciones.

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S1E8 -> Veneno: La Medicina

 

 

S1E8 -> Veneno: La Medicina

Charcon y naloxone se utilizan para tratar problemas de drogas.

 

La shigelosis o infección por Shigella no tiene síntomas de bradicardia (menos de 60 pulsaciones del corazón por segundo).

La miocarditis viral no tiene síntomas de estar como drogado.

 

Exceso de butenodiol (que se encuentra en tóner de fotocopiadora)  daría síntomas de estar como drogado y con bradicardia.

 

El tóner de la fotocopiadora es tan euforizante como el GHB (éxtasis líquido).

 

Incrementar la dosis de etropina para ayudar al corazón.

 

Cuando la tapa de los enlatados se hincha es síntoma de contaminación bacteriana.

 

El botulismo es producido por variados tipos de toxinas que causan gastroenteritis, síntomas cardíacos y confusión mental.

 

Las convulsiones no son síntoma de estar intoxicado por comida.

 

Envenenamiento por pesticida sí produce convulsiones.

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Carbamatos, organofosfatos, organocloratos son tipos de pesticidas.

 

Se valida por prueba sanguínea el tipo de pesticida que produce el envenenamiento.

 

Pralidoxima se utiliza para tratar envenenamiento por organofosfato.

Si no se sabe que tipo de organofosfato ha atacadono se puede saber que tipo de enzima hidrolasa pedir.

 

Hay casi cuarenta (40) organofosfatos.

 

Al tratar el envenenamiento por pesticida el sistema nervioso comenzará a enviar las señales correctas al cuerpo.

 

Si se trata por error un envenenamiento por pesticida y no lo es, se puede incrementar la toxicidad.

 

Aplicar oxígeno a más del 80% puede ocasionar daños a la retina.

 

La sífilis es causada por espiroquetas y pueden comerse las neuronas o células cerebrales.

 

Diazepam para las convulsiones en dosis de 10mg e incrementar en 10mg si no funciona.

 

 

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S1E7 -> Fidelidad: La Medicina

S1E7 -> Fidelidad: La Medicina

La depresión clínica no causa fiebre.

Indice de sedimientación elevado indica inflamación

Hipersomnia y cambios de personalidad son síntomas de una causa cerebral.

Algunos tumores son difíciles de ver al menos que busque en el lugar correcto.

Un pequeño glioma podría ocultarse en el contraste de una resonancia magnética, pero tendría que ser tan pequeño que no podría ser un tumor

La última etapa de la enfermedad de Lyme produce convulsiones.

La enfermedad de Lyme se presenta con sarpullido.

Existen similitudes moleculares entre las células cerebrales y las células tumorales. Un síndrome paraneoplástico puede hacer que los anticuerpos se desorienten y ataquen al cerebro en vez de al tumor.

En el 12% de los casos una enfermedad de tumor se presenta sin tumor y no tiene tratamiento.

Hidrocortisona para la irritación.

Haldol para calmar un ataque de pánico, por ejemplo.

El síndrome paraneoplástico puede producir alucionaciones.

El frotis LCR para verificar si existen parásitos.

Con cultivos de sangre y secuencia se verifica si existen bacterias.

La serología para verificar existencia de virus.

En la etapa final de una tripanosomiasis africana o enfermedad del sueño casi todos los parásitos se alojan en el cerebro.

Tuleramia o fiebre del conejo se presenta con erupción en caso de no ser inhalada. Y si se dispersa la bacteria que transmite la enfermedad genera síntomas respiratorios.

El tratamiento para la tuleramia puede causar anemia aplástica.

El tratamiento para la enfermedad del sueño mata a uno de diez pacientes.

Los betabloqueante para la presión alta provocan disminución de la líbido o deseo sexual.

La enfermedad del sueño y la fiebre del conejo son mortales sin tratamiento.

Para tratar la tuleramia se utiliza cloranfenicol vía intravenosa, 25 mg cuatro veces al día.

El tratamiento para la enfermedad del sueño es fatal en el diez por ciento de los casos.

Se utiliza melarsoprol para tratar la enfermedad del sueño y es muy peligroso, prácticamente arsénico con anticongelante. Puede provocar vómito, dolor abdominal, toxicidad en la sangre, daño neurológico, arritmia cardíaca. Y duele muchísimo su aplicación.

Para baja presión sanguínea se administra dopamina


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S1E6 - El método socrático: La Medicina

Notas sobre Medicina en S1E6 - El método socrático

Trombosis venosa profunda, un coágulo sanguíneo grande que se forma en una vena, que suele ocurrir en las piernas o en los muslos.  Factores como por ejemplo los anticonceptivos, el tabaco,  alcohol, diabetes o la obesidad puedan causarla. Ocurre principalmente en personas cercanas a los sesenta años.  En edades menores es producto  de traumatismos.

Sin flujo sanguíneo no hay oxígeno.

Las vías dopaminérgicas anormales en el cerebro (como es el caso de la esquizofrenia) no causan coágulos.

El azúcar causa, entre otros,  afecciones cardíacas, apendicitis y pie de atleta.

El haldol se usa como calmante para tratar trastornos psicóticos.

Efectos  secundarios del haldol: inconsciencia, confusión y depresión.

Tiempo de protrombina o anticoagulante (TP) es un análisis de sangre que calcula el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre, el plasma, en coagularse.

TP prolongado puede ser causado por una deficiencia de vitamina K, y sin vitamina K, la proteína C no funciona y se formarían coágulos.

El alcohol causa inmovilidad lo cual puede provocar una trombosis venosa profunda. También causa cirrosis que produce sangrado y TP prolongado.

La placa epifisaria es la placa del crecimiento que se encuentra en huesos de los niños y adolescentes que están en crecimiento puede determinar la edad de la persona.

Para un tumor de 5.8 no se práctica cirugía pues ya es muy grande para tratar según los lineamientos médicos.

Usando etanol al 95% se puede reducir temporalmente un tumor de hígado, pues deshidrata las células del tumor, secándolas.

En la enfermedad de Wilson, el cuerpo comienza a acumular mucho cobre, y se presenta con síntomas mentales, produce cataratas y también cirrosis.

La porfiria también es una enfermedad que también se presenta con síntomas mentales.

Viendo los anillos de Keyser-Flescher, círculos de cobre alrededor de las córneas, se puede diagnosticar la enfermedad de Wilson.

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S1E5 - Fe: La Medicina

 

S1E5 - Fe: La Medicina

Notas sobre Medicina en S1E5 - Fe:

Una persona puede volverse alérgica a las sustancias a las que tuvo una exposición constante y prolongada.

Difenhidramina es un antihistamínico (fármaco que reduce o elimina los efectos de las alergias).

Epinefrina se utiliza para tratar un fallo respiratorio.

Cortisona para los efectos de la alergia en la piel.

La adrenalina hace latir rápido el corazón.

Desfibrilador se utiliza para reanimar a una persona sin pulso.

La vasculitis normal no da conteo elevado de eosinofilos (leucocitos de la médula ósea), pero sí la vasculitis de Churg-Strauss.

Con la vasculitis de Churg-Strauss se inflaman los vasos sanguíneos del corazón, pulmones y piel causando asma, erupción y problemas cardíacos.

La vasculitis de Churg-Strauss se diagnostica con biopsia o tomografía.

Sin tratamiento sólo sobreviven más de un año el 33% de los pacientes de Churg-Strauss, y cinco años con tratamiento.

Prednisona es un esteroide que ayuda con la inflamación.

La sulfasalacina, los esteroides en forma de enema, los corticoesteroides orales, la mesalina, la mercaptopurina se utilizan para tratar la diarrea.

Estudios ha demostrado que el humo del cigarrillo es una forma efectiva de controlar la inflamación intestinal, por lo que se puede prescribir fumar uno o dos cigarrillos para controlarla.

Encefalitis herpética indica que el sistema inmunológico está inhibido.

La prednisona inhibe el sistema inmune.

Enfermedad de tejidos conjuntivos puede ser causa de sistema inmunológico inhibido.

Los tratamientos hiperbáricos podrían ser tóxicos y dañar pulmones y ojos a una persona con sistema inmunológico inhibido

En la cámara hiperbárica la presión impulsa al oxígeno dentro del organismo saturando la sangre, aumentando la actividad de los leucocitos o glóbulos blancos, reduciendo la inflamación.

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S1E4 - Maternidad: La Medicina

S1E4 - Maternidad: La Medicina

Si hay aire en el colon  no puede haber obstrucción intestinal.

Si hay sarpullido puede ser síndrome de la piel escaldada, indicio de infección por estafilococo aureus resistente a la vancomicina (EARV)

Si lo que causa la infección son pseudomonas se requiere utilizar asztreonam

Si lo que causa la infección son EARM (estafilococo áureo resistente a la meticilina) se requiere utilizar vancomicina

Si no hay daño en los pulmones el virus no puede ser de la familia paramyxoviridae

Si la ribavirina y el acyclovir no detiene el virus no es no es virus de herpes ni adenovirus

No es Toxoplasmosis ni rubeola, ni síndrome de TORCH si la madre no se contagia.

Si provoca cicatrización cardíaca puede ser CMV (La infección con citomegalovirus) , enterovirus o influenza A.

Los anticuerpos de la madre protegen al niño, por lo que si la madre tuvo una enfermedad el niño estará protegido contra esa enfermedad.

Los enterovirus causan diarrea y síntomas de gripe, quizá sarpullido pero en los bebés pueden ser mortales pues dañan el corazón.

Es más difícil tratar los virus que las infecciones bacterianas por ello es que aún no hay cura para el resfriado común.

Los enterovirus los propagan los humanos.

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S1E3 - Principio de parsimonia: La Medicina

S1E3 - Principio de parsimonia: La Medicina

 

 Notas sobre Medicina en S1E3 - Principio de parsimonia:

 

* La presión sanguínea debe responder al suero (fluidos intravenosos), si no lo hace,significa una rara condición de salud.

 

* La prueba de Cort-stim permite determinar si la hipófisis y las glándulas suprarrenales funcionan correctamente

* Típicamente baja presión sanguínea y dolor abdominal significa una infección.

* Sí una baja presión sanguínea causa dolor abdominal puede ser debido a una infección viral del corazón.

* Unasyn se utiliza para el tratamiento de infección nasal.

* Levotiroxina intravenosa es un medicamento para la tiroides.
 
* Al reducirse el conteo de glóbulos blancos el cuerpo no puede combatir las infecciones.

* Cada día mueren células, sobrevivimos porque las células que quedan se dividen y reemplazan a las existentes.

* La colchicina es una medicina para la gota que bloquea la mitosis o proceso de división de las células.

* Normalmente se puede descartar linfoma si una tomografía computarizada (CT scan) no muestra adenopatía.

* Se utilizan dosis de G-CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos) para aumentar temporalmente el recuento de glóbulos blancos.
 

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S1E2 - Paternidad: La Medicina

Algo sobre la medicina en el capítulo Paternidad (S1E2)

 

Deficiencia de yodo en los niños es cretinismo.

 

Terror nocturno en jóvenes se da por stress post-traumático o abuso sexual.

 

Un electroencefalograma (EEG) revela anormalidades cerebrales.

 

Las vacunas son necesarias después de los 6 meses ya que los anticuerpos de la madre sólo protegen al niño por seis meses.

 

La esclerósis múltiple (EM o MS) es una enfermedad de desmielización (daño a la capa de mielina de las fibras nerviosas), es una enfermedad muy variable, genera progresivamente disfunción cognitiva, intestinal, vesicular y mucho dolor.

 

Esclerosis múltiples genera bandas oligoclonales, y un aumento de la inmunoglobulina (IgG) intratecal

 

Un estado agudo de confusión no concuerda con EM.

 

Las bandas oligoclonales si no es EM indican que el sistema inmunológico funciona y que por lo tanto se tiene alguna infección en el cerebro.

 

Después de una punción lumbar el paciente no debe moverse ese ía, porque puede generarle una fuerte jaqueca.

 

Una patología sistémica es aquella que está fuera del cerebro.

 

Polisomnografía es una prueba para analizar y "ver" los sueños.

 

Si hay una infección en el cerebro podría ser producto de una enfermedad por sexo, como neurosífilis.

Examen de reagina plasmática rápida (RPR) es un test para diagnosticar sífilis.

 

Para combatir la neurosífilis se utiliza penicilina intravenosa  o por punción lumbar y si la penicilina no funciona entonces no es sífilis en el cerebro.

Test de función del hígado  (Liver function test o LFT), Nitrógeno ureico en sangre (Blood urea nitrogen o BUN) y creatinina normal indican que no es diábetes.

Vasculitis es una patología metabólica.

Si la madre no fue vacunada sus anticuerpos no protegen al niño durante los primeros seis meses y puede influir en el comportamiento de las enfermedades comunes de la infancia como el sarampión.

Se puede hacer una biopsia en la retina del ojo.

Un receptor Omaya bajo el cuero cabelludo conectado a un catéter se utiliza para enviar los antivirales al cerebro.

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S1E1 - Piloto: La Medicina

"Dondequiera que se ama el arte de la medicina se ama también a la humanidad." Platón

 

     En cada episodio de la serie Dr. House, aparte de todo lo referido a la humanidad y las relaciones que uno puede obtener de la misma, puesto que trata sobre un médico, es claro que también la medicina tiene su papel en la misma, aunque a veces termine no siendo de los más relevantes.  Así pues, que de cada capítulo también se obtiene información  sobre el importante, maravilloso y loable mundo de la Medicina.

 

Notas sobre Medicina en S1E1 - Piloto:

 

*  Hay marcadores de proteínas que se verifican para diagnosticar tipos de cáncer. Hay tres tipos de cáncer de cerebro prevalentes.

* Hacer resonancias magnéticas para diagnosticar enfermedades como aneurisma, accidente cerebrovascular u otro síndrome isquémico

* Creutzfeld-Jakob es el nombre de la enfermedad de las vacas locas

* No es encefalopatía de Wernickie si los niveles de tiamina en la sangre son normales

* El gadolinio inyectado en las venas, se distribuye en el cerebro actúa como un material de contraste para las imágenes de la resonancia magnética.

* Por una reacción alérgica al gadolinio se puede morir un paciente en dos minutos si no es atendido a tiempo.

* Para las reacciones alérgicas se utiliza epinefrina (adrenalina). Los doctores la llaman epi.

* Se buscan causas genéticas o ambientales a una reacción alérgica o inflamatoria.

* Ictericia (jaundice) se llama la coloración amarilla de la piel.

* Si se come mucha zanahoria le da color amarillo a la piel y si se comen altas dosis de vitaminas la niacina le da color rojo. Por lo que la mezcla de ambos colores puede tornar la piel de color naranja.

* Los esteroides detiene la inflamación y aunque son una fuerte medicina si son requeridos, como por ejemplo para el asma, deben ser estrictamente utilizados cómo lo indica el médico.

* La vasculitis cerebral se trata con esteroides como la prednisona, ya que ayudan a detener la inflamación de los vasos sanguíneos.

* Para diagnosticar vasculitis se requiere realizar una biopsia, o para validarlo se pueden utilizar esteroides y ver si funcionan que es el método que utiliza House pero es muy arriesgado porque los esteroides son una medicina muy fuerte.

* Los loros son la fuente principal de psitacosis, una enfermedad que puede llevar a problemas nerviosos y neurológicos.

* Sobre la progresión de las enfermedades hasta causar la muerte: Si se trata de un tumor tardará un mes tal vez dos, si se trata de algo infeccioso tardará unas semanas, y si es vascular va a ser más rápido que todos, tal vez una semana. De allí que verificar el en cuánto tiempo va progresando la enfermedad también contribuye a su diagnóstico.

*  El  síndrome de fatiga crónica es estar cansado todo el tiempo, pero estar cansado puede ser también síntoma de hacerse viejo.

* La fibromialgia puede causar problemas de cabeza, fiebre leve, insomio y problemas de concentración.

* El jamón de cerdo puede producir neurocisticercosis si no se cocina bien. La neurocisticercosis es una enfermedad causada por la tenia. Los huevos de la tenia pueden pasar a través de la paredes del intestino al flujo sanguíneo y de ahí llegar incluso hasta el cerebro.

* Si se le dan esteroides a una persona con una tenia se mejora pero después empeora su estado.

* Un infarto es lo que ocurre cuando se obstruye el flujo de sangre. Si ocurre en el corazón que es un ataque al corazón. Si ocurre en los pulmones es una embolia pulmonar. Si ocurre en el cerebro es un accidente cerebrovascular. Lo tenía en mis músculos del muslo.

* Los gusanos como la tenia tienen la misma densidad que el líquido cefalorraquídeo

* Los gusanos se pueden detectar con la antigua tecnología de rayos X sin contraste, pues los gusanos se ven encendidos como perdigones.

* Los gusanos como la tenia aman los músculos del muslo

* Se prescribe albendazol como tratamiento para la neurocisticercosis, en  una dosis diaria de dos píldoras cada día por al menos un mes. Los efectos secundarios del albendazol pueden ser dolor abdominal, náuseas, dolor de cabeza, mareos, fiebre y pérdida de cabello.


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